男,36岁.患者因劳累发病,9月14日右侧颈肩痛,颈部活动受限,大母指麻木,去医院牵引治疗,用颈托及服药物,诊断为“颈5、6椎间盘突出”,一周减轻,后又出现颈肩痛、麻及指麻,颈部活动受限。检查:面色黄,形体一般,痛苦病容,舌苔白薄,舌质淡红,脉弦滑,左颈肩部有压痛。X线片:颈椎生理曲度变直,颈5、6椎向后滑半脱位状。患者由于颈肩劳损,气血阻滞,络脉不通,而疼痛麻木。治以活血通络。
处方:天柱、大椎、曲垣、曲池。
治疗经过:手法以平补平泻,并用电针,针后痛减,但后伸时颈胸段仍痛,觉颈活动轻快,手麻轻,颈后伸时背部痛,前方加胸1、2夹脊穴,行泻法,留针30分钟并小剂量电刺激,针完后嘱患者作颈前曲后伸动作,痛感明显好转。并嘱患者每日作颈前后左右活动三次,以巩固疗效。精神佳、睡眠好,颈部活动受限消失,唯拇指麻感。舌苔白厚,舌质淡红。原方中的曲池改手三里,加外关、阳谷,活血通络以除麻木之苦。颈肩背疼沉感消失,唯拇指偶尔麻,舌苔薄白,脉弦缓。继续用三诊时的处方巩固疗效。